
Основу современных шовных материалов составляют атравматические нити, когда нить является продолжением иглы.
Для соединения нити и хирургической иглы используют следующие методы:
1. Иглу в области ушка разрезают вдоль, разворачивают, вставляют внутрь нить и вокруг нити сворачивают и обжимают иглу. При этом создаётся слабое место иглы, в котором она может изогнуться или сломаться (условно атравматические хирургические иглы).
2. Иглу сверлят лучом лазера, в отверстие вставляют нить и обжимают. Этот метод более надежный, так как максимально сохраняется прочность иглы.
3. При использовании нитей особо малых диаметров иглу получают путем напыления металла на нить с последующей химической заточкой.
Классификация современных хирургических игл
Каждая хирургическая игла, независимо от ее вида, имеет три основные части - обжатый конец, тело и острие. Параметры каждой из этих частей влияют на общую характеристику иглы. Для придания идеальной гладкости и прочности соединению игла-нить важно, как это соединение делать. В современной медицине предпочтение, однозначно, отдается так называемому атравматичному соединению нити с иглой перед использованием нитей с многоразовыми иглами.
В зависимости от типа острия хирургические атравматические иглы делятся на четыре типа:
1. Режущие
2. Колюще-режущие
3. Колющие
4. С притупленным концом
Режущие иглы могут пересекать сосуды и увеличивать кровотечение и не должны использоваться, кроме как для наложения подкожных швов.
Наиболее распространенным типом хирургических игл, используемых в хирургической гинекологии, является колющие иглы. Тело хирургической иглы или место захвата иглы может иметь круглое, овальное, треугольное, прямоугольное с закругленными углами и трапециевидное сечение.
В зависимости от формы различают полуискривленные, прямые, загнутые и иглы со сложной кривизной. Предлагаются все варианты кривизны иглы (3/8, 1/2, 1/4, прямые) и формы острия.
Более ста типоразмеров атравматических хирургических игл выполнены из кропотливо подобранных сплавов нержавеющей хирургической стали, чтобы обеспечить все современные функциональные характеристики иглы: прочность, ковкость и острота. Для заточки и полировки игл используются самые современные методы обработки металла и, помимо того, все изделия имеют специальное покрытие, улучшающее проникающую способность атравматических хирургических игл.
Хирургические атравматические иглы, изготовленные из высококачественной нержавеющей стали с последующей электрополировкой и закалены для повышения прочности, не подвержены коррозии. Некоторые хирургические атравматические иглы лишь незначительно травмируют ткани благодаря ультратонкой силиконовой полировке, что снижает риск инфицирования ран. Тип ушиваемых тканей, размер шовного материала, а также место повреждения определяют выбор подходящей хирургической атравматической иглы.
Соединение "игла-нить" - одна из самых ответственных и сложных операций в производстве атравматики и изготовитель добивается максимально плавного перехода от иглы к нити по диаметру и со стопроцентной гарантией исключения отрыва нити от иглы, что очень важно во время операции.
Тип ушиваемых тканей, размер шовного материала, а также место повреждения определяют выбор подходящей атравматической хирургической иглы. Чтобы игла не ломалась, она должна быть способна согнуться по углом 45°. Современные никелевые иглы и иглы из мартенситной нержавеющей стали более устойчивы к сгибанию и ломанию, чем игла из полированного сплава нержавеющей стали.